به نقل از نوروساینس نیوز، گروهی از دانشگاه ژنو (UNIGE) سوئیس، با همکاری بیمارستان پارینی و دانشگاه وال داستا در ایتالیا، مشاهده کردند که وقتی مادر در زمان مداخله پزشکی با نوزاد خود صحبت می‌کند، علائم درد نوزاد  کاهش  و سطح اکسی توسین، هورمونی که در دلبستگی و شادی نقش دارد و همچنین با استرس مرتبط است، به میزان قابل‌توجهی افزایش می‌یابد که می‌تواند کنترل بهتر درد را اثبات کند.

این نتایج، اهمیت حضور والدین با نوزادان نارس که از بدو تولد در معرض استرس شدید قرار دارند را نشان می‌دهد، حضوری که بر سلامت و رشد آنان تاثیر واقعی می‌گذارد.

نوزادان نارس به محض تولد قبل از هفته ۳۷ بارداری از والدین خود جدا شده و در انکوباتور و اغلب در مراقبت‌های ویژه قرار می‌گیرند. این نوزادان باید مداخلات پزشکی روزانه را تحمل کنند که برای زنده نگه داشتن آنان ضروری است (لوله‌گذاری، نمونه‌گیری خون، لوله تغذیه و غیره) و تاثیرات بالقوه‌ای بر تکامل و کنترل درد آنان دارد.

مشکل چیست؟ همیشه نمی‌توان آنان را با داروهای مسکن تسکین داد، زیرا عوارض جانبی کوتاه‌مدت و بلندمدت بر رشد عصبی آنان می‌تواند قابل‌توجه باشد. روش‌های دیگری برای تسکین نوزاد مانند قنداق، کمربند، محلول‌های قندی یا مکیدن پستانک بدون تغذیه وجود دارد. بااین‌حال، چندین سال است که نتایج تحقیقات نشان داده است که حضور مادر یا پدر  به‌ویژه از طریق تعدیل عاطفی صدا، تاثیر آرامش بخش واقعی بر کودک دارد.

به همین دلیل است که گروه تحقیقاتی دیدیه گراندژان، استاد تمام در بخش روان‌شناسی دانشکده روان‌شناسی و علوم تربیتی و در مرکز علوم تاثیرگذار دانشگاه ژنو  به تماس صوتی اولیه بین مادر و نوزاد نارس، تاثیر صدای مادر بر کنترل درد ناشی از شیوه‌های معمول لازم برای تماس با نوزادان و در مکانیسم‌های روانی و مغزی علاقه‌مند شده است.

مشارکت دادن مادر در  آزمایش غربالگری نوزاد(خون گرفتن از پاشنه)

برای آزمایش این فرضیه، دانشمندان ۲۰ نوزاد نارس را در بیمارستان پارینی ایتالیا دنبال کردند و از مادر خواستند در طول آزمایش خون روزانه که با استخراج چند قطره خون از پاشنه پا انجام می‌شود، حضور داشته باشد.

دکتر مانوئلا فیلیپا، یکی از محققان گروه دیدیه گراندژان می‌گوید: ما این مطالعه را بر روی صدای مادر متمرکز کردیم زیرا در روزهای اول زندگی حضور پدر سخت‌تر است، به دلیل شرایط کاری که همیشه امکان مرخصی وجود ندارد.

این تحقیق در سه مرحله و طی سه روز انجام شد و امکان مقایسه وجود داشت؛ اولین تزریق بدون حضور مادر انجام شد، دومین تزریق با حضور مادر که با نوزاد حرف می‌زد و سومین بار با حضور مادر که برای کودک آواز می‌خواند. ترتیب این شرایط به‌طور تصادفی تغییر کرد.

این محقق افزود: برای تحقیق، مادر پنج دقیقه قبل از تزریق، در حین تزریق و بعد از تزریق شروع به صحبت یا آواز کرد همچنین شدت صدا را اندازه‌گیری کردیم تا صدای اطراف را بپوشاند، زیرا مراقبت‌های ویژه اغلب به‌دلیل تهویه و سایر وسایل پزشکی پر سر و صداست.

درد به میزان قابل‌توجهی کاهش یافت

ابتدا، گروه تحقیق بررسی کرد که آیا درد نوزاد در حضور مادر کاهش می‌یابد یا خیر. برای انجام این کار، آنان از پروفایل درد نوزادان نارس (PIPP) استفاده کردند که یک شبکه رمزگذاری بین صفر تا ۲۱ برای حالات چهره و پارامترهای فیزیولوژیکی (ضربان قلب، اکسیژن رسانی) ایجاد می‌کند که احساسات دردناک نوزاد را تایید می‌کند. دیدیه گراندژان خاطرنشان کرد: به منظور کدگذاری رفتار نوزادان نارس، ما از هر آزمایش خون فیلم گرفتیم و فیلم‌ها را در تاریکی توسط پرسنل آموزش دیده و بدون صدا قضاوت کردیم به‌طوری‌که معلوم نشود که مادر در آنجا حضور دارد یا خیر.

نتایج قابل توجه است؛ PIPP در زمان غیبت مادر ۴.۵ است و هنگامی که مادر با نوزاد خود صحبت می‌کند به سه می‌رسد. این استاد ژنو تاکید می‌کند: وقتی مادر آواز می‌خواند، PIPP  به میزان ۳.۸ است. این تفاوت با صدای گفتاری را می‌توان با این واقعیت توضیح داد که مادر لحن آوازی خود را با آنچه در هنگام خواندن در نوزاد خود درک می‌کند تطبیق می‌دهد، زیرا او به نوعی با ساختار آهنگین محدود شده است، در حالی که وقتی با او صحبت می‌کند، چنین نیست.

صدای مادر باعث افزایش اکسی توسین می‌شود

دانشمندان سپس به بررسی آنچه در نوزاد هنگام شنیدن صحبت‌های مادرش تغییر می‌کند، پرداختند. دکتر مانوئلا فیلیپا توضیح می‌دهد: ما به سرعت به اکسی توسین، به اصطلاح هورمون دلبستگی که مطالعات قبلی آن را با استرس، جدایی از شخص موردعلاقه و درد مرتبط دانسته بودند، روی آوردیم. با استفاده از یک نمونه بزاق بدون درد قبل از صحبت کردن یا آواز خواندن مادر و بعد از آزمایش خون از پاشنه پا، گروه تحقیق دریافت که سطح اکسی توسین از ۰.۸ پیکوگرم در میلی لیتر به ۱.۴ هنگام صحبت مادر افزایش می‌یابد. وی می‌گوید: از لحاظ اکسی توسین، این افزایش قابل‌توجهی است.

این نتایج تاثیر مثبت حضور مادر را هنگامی که نوزادان نارس تحت اقدامات پزشکی دردناک قرار می‌گیرند را نشان می‌دهد. مانوئلا فیلیپا تاکید می‌کند: ما اهمیت حضور والدین در کنار کودک را به‌ویژه در زمینه حساس مراقبت‌های ویژه نشان می‌دهیم.

دیدیه گراندژان نتیجه می‌گیرد: علاوه بر این، والدین در اینجا نقش محافظتی دارند و می‌توانند در کمک به فرزند خود تا حد ممکن مشارکت کرده و احساس کنند که این امر باعث تقویت پیوندهای دلبستگی حیاتی می‌شود که در تولد کامل بدیهی تلقی می‌شوند.

یافته‌های این تحقیق  در مجله Scientific Reports منتشر شده است.

منبع: ایسنا

محققان انگلیسی در مطالعه ای به بررسی این موضوع پرداختند که آیا افسردگی قبل یا در حین بارداری بر رابطه مادر- نوزاد تاثیر می گذارد.

در این بررسی محققان کیفیت تعاملات مادر و نوزاد را هشت هفته و ۱۲ ماه پس از تولد در سه گروه از زنان مورد مطالعه قرار دادند، شامل زنان سالم، زنانی با علائم افسردگی در دوران بارداری و زنانی با سابقه افسردگی اما بارداری سالم.

همچنین در این بررسی ۱۳۱ نفر مورد مطالعه قرار گرفتند: ۵۱ مادر سالم، ۵۲ مادر مبتلا به افسردگی و ۲۸ مادر که سابقه ابتلا به افسردگی داشته اند اما بارداری فعلی آنان بدون مشکل بوده است.

به گفته محققان در دو دوره هشت هفته و ۱۲ ماه مشاهده شد که رابطه مادران و نوزادن در دو گروه مادران افسرده و مادرانی با سابقه افسردگی کیفیت ضعیفتری داشته است. به طور خاص، در هشت هفته، ۶۲ درصد از مادرانی که در دوران بارداری افسردگی داشته اند و ۵۶ درصد در گروه مادرانی با سابقه ابتلا به افسردگی، پایین ترین کیفیت رابطه را با نوزادشان داشته اند که این نسبت در گروه مادران سالم ۳۷ درصد بوده است.

همچنین کیفیت تعامل همه گروه های مادر و کودک بین ۸ هفته تا ۱۲ ماه بهبود یافته که به گفته محققان با گذشت زمان همه مادران و نوزادان می توانند با یکدیگر هماهنگ شوند.

به نقل از مدیکال اکسپرس، محققان تاکید کردند: یافته های ما نشان می دهد متخصصین سلامت روان نه تنها از زنانی که در دوران بارداری افسرده هستند باید حمایت کنند، بلکه مادران باردار با سابقه افسردگی نیز باید تحت نظر باشند زیرا ممکن است آنان نیز در معرض مشکلات تعاملی با نوزاد خود باشند.

منبع: ایسنا

مرتبط:

تقویت گوارش کودک و نوزاد شما با چند روش ساده

تاثیر منفی کمبود ید در بدن مادر برای رشد نوزاد

مژگان عزیزی در گفت‌وگو در رابطه با خواص شیر مادر، اظهار کرد: توصیه می‌کنیم در شش ماه اول شیرخواران فقط شیر مادر را مصرف کنند.

وی افزود: کودکی که سالم است و مشکلی ندارد باید فقط شیر مادر مصرف کند؛ مگر اینکه پزشک تشخیص دهد که باید شیر خشک مصرف کند.

عزیزی ادامه داد: اینکه بگوییم برای وزن گیری کودکمان به وی شیرخشک بدهیم موضوع و باوری کاملا غلط است چراکه پروتئین‌های آن شبیه شیر گاو است  و  در بسیاری اوقات باعث ایجاد آلرژی در کودک می‌شود.

این متخصص کودکان و نوزادان با اشاره به خواص دیگر شیر مادر، بیان کرد: شیر مادر وضعیت مزاجی کودکان را نرمال و مطلوب کرده و این برای کودکان بسیار خوب است، کودک ماده مونوگلوبین که برای ایمنی کودک مفید بوده را علاوه بر خود، از طریق شیر مادر نیز دریافت می‌کند.

وی با بیان اینکه کودکانی که شیر مادر مصرف می‌کنند خواب، آرامش و خُلق بهتری نسبت به کودکانی که شیرخشک مصرف می‌کنند دارند، ‌ گفت: زمانی که مادر و کودک کنار هم هستند و کودک شیر مادر را مصرف می‌کند این موضوع باعث ایجاد ارتباط عاطفی بهتر شده و خلق کودک بهتر می‌شود.

عزیزی اضافه کرد:‌ معمولاً توصیه می‌شود تا دوسالگی کودکان شیر مادر را مصرف کرده و بعد از شش ماهگی غذای کمکی مصرف کنند؛ بعد از دوسالگی نیز شیر مادر قطع شود.

منبع:ایسنا

مرتبط:

تاکید بر افزایش مصرف شیر و لبنیات

بهترین زمان برای دادن قطره آهن به شیرخواران

شیر مادر ضامن یک عمر سلامتی/ با ماسک به نوزادان شیر دهید

دکتر فریده اخلاقی ضمن اشاره به تقاضاهایی که از سمت برخی از خانواده‌ها برای به دنیا آوردن فرزندانشان در تاریخ ۹۹/۹/۹ وجود دارد،  به تشریح عواقب زایمان زودهنگام پرداخت و بیان کرد: نوزادانی که زودهنگام متولد می‌شوند، ممکن است دچار عواقبی مانند نارسی ریه، عدم تکامل مغز و سایر ارگان‌ها شوند. همچنین زایمان یا سزارین زودهنگام ممکن است باعث ایجاد عفونت‌هایی برای مادر شود تا جایی که شاید حتی پزشک مجبور شود رحم مادر را خارج‌ کند.

وی افزود: مواقعی هست که ما به دلیل نجات جان نوزاد یا مادر، مجبور به مداخله در زمان زایمان و انجام زایمان زودهنگام هستیم اما اینکه بعضی از خانواده‌ها به دلیل اینکه می‌خواهند نوزادشان در تاریخی خاص به دنیا بیاید، از پزشک درخواست انجام زایمان زودهنگام می‌کنند، اصلا توجیه‌پذیر نیست. تاریخ تولد، عددی است که در شناسنامه نوشته می‌شود و تمام می‌شود اما مداخله در زمان زایمان دارای عوارض مادری و جنینی بسیاری است و با این کار ما با دست خود برای مادر و جنین مشکل ایجاد می‌کنیم.

این پزشک متخصص زنان با تاکید بر اینکه زایمان حتما باید در تاریخ خود انجام گیرد، اظهار کرد: زایمان باید هنگامی صورت گیرد که مغز و سایر ارگان‌های جنین به تکامل رسیده باشد. وزن جنین وزنی ایده‌آل باشد و مهم‌تر از همه ریه جنین باید رسیده و برای تنفس در محیط خارج از رحم مادر آماده باشد اما مداخله در این امر باعث می‌شود ریه نوزاد نارس باشد و نوزاد نیاز به نگهداری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان پیدا کند. در آن جا مصرف دارو برایش تجویز می‌شود و زمان بستری نوزاد در بیمارستان افزایش می‌یابد که همین افزایش زمان بستری، موجب افزایش خطر عفونت‌های بعد تولد و حتی افزایش خطر مرگ نوزاد می‌شود.

اخلاقی ضمن توصیه به مادران برای عدم توجه به تبلیغات و وسوسه‌هایی که این روزها برای انجام زایمان زود هنگام در تاریخ‌های خاص وجود دارد، اضافه کرد: شیرینی تاریخ تولد، متفاوت بودن آن برای افراد گوناگون است و اینکه همه در یک تاریخ معین زایمان کنند، اصلا موضوع جالبی نیست. اگر مادری به دلیل اینکه می‌خواهد نوزادش در تاریخی معین به دنیا بیاید، تصمیم به مداخله در زمان زایمان یا سزارینش دارد، این را بداند که تصمیمی بسیار نادرست گرفته و کاری نکند که بعدا خودش و خانواده‌اش دچار پشیمانی شوند و به سلامت خود و نوزادش آسیب برسد.

شلوغ شدن زایشگاه‌ها خطر ابتلا به کرونا را افزایش می‌دهد

وی تاکید کرد: مخصوصا در این دوران که ما درگیر شیوع کرونا هستیم، هر نوع بستری زودهنگام و تماس با دیگران و یا شلوغ شدن بیمارستان‌ها و زایشگاه‌ها به دلیل افزایش تعداد مادرانی که می‌خواهند در آن روز زایمان کنند، خطر ابتلا به ویروس کرونا را نیز افزایش می‌دهد.

این متخصص زنان با بیان اینکه امسال تقاضا برای زایمان در روز ۹۹/۹/۹ نسبت به تاریخهای مشابه در سال‌های قبل کمی افزایش یافته، عنوان کرد: من به عنوان یک پزشک زیر بار این تقاضاها از سمت مادران نمی‌روم و همیشه مادرانی را که به من مراجعه کرده‌اند را توجیه کرده‌ام که چنین کار نادرستی را انجام ندهند. من در یک بیمارستان دانشگاهی مشغول به کار هستم و بیمارستان‌های دانشگاهی بر اساس مستندات علمی تصمیم‌گیری می‌کنند که ممکن است در بعضی از بیمارستان‌های خصوصی این اتفاقات اشتباه رخ دهد.

اخلاقی ورود رسانه‌ها به این موضوع و آگاهی‌بخشی‌های صورت گرفته در خصوص توجیه مادران در این رابطه را موثر دانست و افزود: این آگاهی‌بخشی‌ها باعث شده مادران در این خصوص تصمیمات درست‌تری بگیرند. از طرفی پزشکان نیز نباید زیر بار همچین مسائلی بروند. یک پزشک موظف است کار خود را طبق مستندات علمی انجام دهد و به مسائلی که به صورت عامیانه بین مردم رایج شده‌اند و ممکن است باعث ایجاد عارضه برای مادر و نوزاد شود، توجهی نداشته باشد.

وی خاطرنشان کرد: تصمیمات اینچنینی که متاسفانه گاهی از طرف برخی از مادران گرفته می‌شود، ناشی از شایعات، باورهای غلط و اهمیت دادن به مسائل بی‌ارزش است. تاریخ زایمان یا سزارین هر فردی، بر اساس شرایط حاملگی و فیزیولوژیکی او تعیین می‌شود و مداخلات نادرست در تاریخ زایمان، برای نوزادان و خانواده‌های آنان مضرات زیادی به همراه دارد. بسیاری از بیماری‌ها ممکن است در نوزادانی که زود هنگام متولد شده‌اند، شیوع بیشتری داشته باشد. حتی ممکن است این نوزادان در دوران کودکی، نوجوانی و حتی بزرگسالی خود دچار عوارضی شوند که شاید اگر به وقت خود متولد می‌شدند، هرگز دچار این عوارض نمی‌شدند.

این متخصص زنان تصریح کرد: در این خصوص از معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی و همچنین از وزارت بهداشت نامه‌ای صادر شده مبنی بر اینکه اگر بیمارستانی تخلف کند و در روز ۹۹/۹/۹ مادرانی که موقع زایمانشان نبوده را بستری کند و عمل زایمان یا سزارین آنان را انجام دهد، حتما با آن بیمارستان و عوامل انجام این عمل‌ها برخورد قانونی خواهد شد.

اخلاقی با بیان اینکه اکثر متخصصین زنان، صرفا با توجه به مسائل و مستندات علمی زایمان مادران باردار را انجام می‌دهند، اظهار کرد: اما گاهی اوقات ممکن است خانواده‌ها بیش از حد به پزشک فشار بیاورند و پزشک نیز به دلیل احساساتی شدن، با این تصمیم نادرست خانواده‌ها همسو شود و اقدام به انجام زایمان زودهنگام برای مادران کنند. من به این پزشکان توصیه می‌کنم هرگز چنین کاری نکنند چراکه علاوه بر اینکه این مداخلات نابه‌جا در زمان زایمان می‌تواند برای مادر و نوزاد خطرآفرین باشد، از نظر قانونی هم اگر اثبات شود بستری و زایمان زودهنگام مادر به دلایل واهی مانند تقاضا برای زایمان در یک تاریخ خاص صورت گرفته، برای خود پزشک نیز تبعات قانونی در پی خواهد داشت و اعتبار او زیر سوال می‌رود.

منبع:ایسنا

مرتبط:

زندگی را به رسانه‌های اجتماعی محدود نکنیم

نوزادان گروه پُرخطر در ابتلا به کرونا

آیا کودکان به واکسن کرونا نیاز دارند؟