دکتر هما بابایی با اشاره به راه اندازی بانک شیر کرمانشاه از دو سال پیش، گفت: بانک شیر مادر محلی است که شیرهای اهدایی مادران را به روش صحیح جمع آوری و این شیرها را برای نوزادان نارس یا بیماری که از شیر مادر خودشان محروم هستند، آماده می کند.

وی افزود: سازمان بهداشت جهانی برای نوزادانی که به هر دلیل از شیر مادر خود محروم هستند شیر دایه و یا شیر مادران دیگر که پاستوریزه شده باشد را توصیه می کند و برای همین راه اندازی بانک شیر جهت حفظ سلامت این نوزادان بسیار حائز اهمیت است.

این متخصص زنان و زایمان با اشاره به ارزش بالای شیر مادر برای نوزادان نارس و بیمار، گفت: شیر مادر فقط یک منبع تغذیه برای این نوزادان نیست، بلکه به دلیل سلولهای زنده و ایمنوگلوبولین های موجود، می تواند نجات بخش این نوزادان که اکثرا وزن پایینی هم دارند، باشد.

بابایی با اشاره به راه اندازی اولین بانک شیر جهان در اتریش، گفت: با توجه به اهمیت فعالیت این بانک در حفظ جان نوزادان نارس، امروزه در تمامی کشورهای اروپایی بانکهای شیر مادر فعالند و تعداد ۲۱۰ بانک شیر فعال در اروپا وجود دارد.

وی افزود: اولین بانک شیر ایران نیز سال ۹۵ در تبریز راه اندازی شد و طی چند سال گذشته آموزش‌های لازم در جهت راه اندازی این بانک در استان های مختلف ارائه شد.

بابایی گفت: با ارائه آموزش ها نهایتا ۱۰ استان به عنوان پایلوت انتخاب شدند که کرمانشاه هم یکی از این استان ها بود و بانک شیر در این ۱۰ استان از سال ۹۸ راه اندازی شد.

بابایی خاطرنشان کرد: بانک شیر یک موسسه خیرخواهانه و عام المنفعه است که در جهت ارتقاء سلامت نوزادان نارس و شیرخواران محروم از شیر مادر، گام برمی دارد.

وی افزود: مادرانی که کودک زیر یکسال دارند، می توانند در صورت تمایل شیر مازاد بر نیاز نوزاد خود را از طریق این بانک به نوزادان نیازمند شیر مادر اهدا کنند.

مادران چطور می توانند شیر خود را اهدا کنند؟

بابایی درخصوص روش اهدای شیر در این بانک، گفت: مادرانی که قصد دارند شیر خود را اهدا کنند ابتدا باید به بانک شیر واقع در بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه کنند.

وی خاطرنشان کرد: مادرانی می توانند شیر خود را اهدا کنند که کودک آنها زیر یک سال دارد، چرا که در این مرحله شیر مادران بسیار بوده و توانایی اهدای آن را دارند.

وی افزود: با مراجعه این مادران در وهله اول یک سری آزمایشات جهت تایید سلامت شیر این مادران نوشته شده که همگی این آزمایشات بصورت رایگان در محیط بیمارستان گرفته می شود.

وی افزود: در کنار این آزمایشات باید برگه رضایت توسط خود مادر و نیز همسرش برای اهدای شیر امضا شود.

بابایی گفت: در مرحله بعد با تایید سلامت شیر مادر، ظروفی درب منزل به این مادران داده می شود که در خانه شیرمازاد خود را در آنها ریخته و بسته بندی و در یخچال قرار دهد.

وی تاکید کرد: تمام نکات بهداشتی مربوط به چگونگی ذخیره سازی و نگهداری شیر به مادران آموزش داده می شود.

بابایی افزود: زمانی که تعداد حدود ۱۵ ظرف از شیر مادران پرشد طی تماس با بانک، نیروی بانک با خودروهای مخصوص یخچال دار مراجعه کرده و ظروف شیر را درب منزل تحویل می گیرند.

وی تصریح کرد: در گام بعد شیرهای جمع آوری شده راهی آزمایشگاه شده و با تایید سلامت دوباره آنها، این بار برای پاستوریزه شدن وارد دستگاه می شوند.

وی خاطرنشان کرد: کوچکترین آلودگی در شیر می‌تواند برای نوزادان نارس خطرناک باشد، بنابراین با دقت بالا آزمایشات و مراحل پاستوریزه کردن شیر انجام می شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه افزود: پس از خروج شیر از دستگاه پاستوریزه کردن، مجددا آزمایشات دیگری بر روی شیر انجام می شود و با تایید سلامت مجدد این شیرها در فریزر ذخیره سازی شده و با درخواست و تجویز پزشک تحویل والدین نوزدان نارس می شود.

بابایی با بیان اینکه بانک شیر کرمانشاه هم اکنون ۳۰ اهدا کننده مستمر دارد، گفت: علاوه بر اینها افرادی هستند که بصورت مقطعی اهدای شیر دارند، اما با توجه به سکونت آنها در شهرستان های اطراف و عدم دسترسی آسان، عمدتا بصورت کوتاه مدت همکاری دارند.

منبع: ایسنا

مرتبط:

همه چیز درباره شیر خشک آپتامیل

شیردهی؛ نخستین واکسن در مقابل بیماری ها

کرونا همچنان در کشور می‌چرخد و حتی سرعت انتقالش هم بالا رفته است، مادران شیرده از گروه‌هایی هستند که بیشتر در معرض خطر ابتلا به کرونا قرار دارند. بر همین اساس باید این ویروس را جدی بگیرند.

بنا بر اعلام دانشگاه علوم پزشکی قزوین تاکنون شواهدی دال بر انتقال ویروس کرونا از طریق شیر مادر مبتلا به کرونا مشاهده نشده اما توصیه‌های بهداشتی برای مادران شیرده مبتلای قطعی یا مشکوک به ویروس کووید ۱۹ وجود دارد که در ادامه به آن اشاره می‌شود.

–    دست‌ها را به طور مرتب با آب و صابون بشویید یا از شوینده‌های پایه الکلی استفاده کنید.

–    هنگام تغذیه کودک از ماسک استفاده کنید.

–    به محض مرطوب شدن، ماسک‌ها را تعویض کنید.

–    از هر ماسک چندین بار استفاده نکنید.

–    برای در آوردن ماسک، جلوی ماسک را لمس نکنید بلکه آن را از پشت ماسک جدا کنید.

–    اگر ماسک در دسترس نبود، موقع عطسه یا سرفه دستمال را جلوی دهان و بینی بگیرید، سپس آن را دور بیندازید و دست‌ها را بشویید.

–    مرتباً سطوح را تمیز و ضد عفونی کنید.

–    الزامی نیست بعد از هر بار تغذیه کودک، پستان را شست‌وشو دهید اما در صورت سرفه و عطسه کودک در زمان تغذیه سینه را بشویید.

–    اگر قادر به شیردهی نیستید، شیر دوشیده شده را به نوزاد بدهید و مراقب تمیزی ظرف مورد استفاده باشید.

منبع: ایسنا

مرتبط:

مادران مبتلا به کرونا هنگام شیردهی به این نکات توجه کنند

 هدی محسنیان  گفت: اهمیت تغذیه با شیر مادر برکسی پوشیده نیست و به دلیل فواید بسیاری که برای شیرخواران دارد سازمان جهانی بهداشت هفته ای را تحت عنوان هفته تغذیه با شیر مادر نامگذاری کرده است.
وی با اشاره به اینکه شعار سازمان جهانی برای این هفته در سال ۱۴۰۰”حمایت از تغذیه با شیر مادر، مسئولیت مشترک” است. بیان کرد: این مسئولیت مشترک شامل حمایت قانونگذاران، حمایت ادارات و محیط های کار، رسانه های عمومی، بیمارستانهای دوستدار کودک و مراکز مشاوره شیر و حمایت خانواده ها است.

مدیر گروه سلامت جمعیت، خانواده و مدارس معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بابل افزود: خانواده شامل همسر و اقوام درجه یک به عنوان نخستین حامیان مادر شیرده جهت ادامه روند شیردهی ، باید از القای باورهای غلط خودداری نمایند.

محسنیان اظهار کرد: آموزش به مادران باردار از اوائل بارداری توسط کادر بهداشی، ماماها و غیره نیز اهمیت خاصی جهت تشویق به شیردهی در مادران دارد.

مدیر گروه سلامت جمعیت، خانواده و مدارس معاونت بهداشتی دانشگاه بابل، شیردهی را نخستین واکسن در مقابل بیماری ها، افزایش ضریب هوشی، کاهش ابتلا به بیماری های عفونی، تقویت رابطه عاطفی مادر و نوزاد دانست.

محسنیان تصریح کرد: کاهش خونریزی پس از زایمان،کاهش سریع اضافه وزن، کاهش ابتلا به سرطان تخمدان، دهانه رحم و پستان از فوائد شیردهی برای مادر است.

این مسئول با اشاره به اینکه کودکان خود را از این موهبت الهی محروم نکنیم، ادامه داد: تغذیه با شیر مادر نیاز به عشق، همت و حمایت دارد.

به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی بابل،وی با اشاره به شیردهی در دوران کووید عنوان کرد: با توجه به اپیدمی کرونا نکته مهم برای مادران مشکوک و مبتلا این است که مادران مبتلا که حال عمومی خوبی دارند با رعایت موارد بهداشتی، شستشوی دست ها و زدن ماسک می توانند به کودک خود شیر دهند و مادرانی که حال عمومی خوبی ندارند شیر خود را پس از شستشوی دست ها دوشیده  و توسط پرستار  کودک به وی دهند.

منبع: ایسنا

مرتبط:

آیا امکان انتقال ویروس کرونا با شیردهی به نوزاد وجود دارد؟

تاکید WHO بر شیردهی مادران مبتلا به کووید-۱۹

مسعود دهقانی اظهار کرد: آغوز، ملین است و به دفع مدفوع سیاه و چسبنده ابتدایی کمک کرده و از زردی نوزاد پیشگیری می‌کند. ضمن اینکه تغذیه با شیرمادر رابطه عاطفی بین مادر و فرزند فراهم می‌کند که با ارتقا تکامل عاطفی کودک، موجب امنیت روانی در دوران بلوغ می‌شود.

وی تأکید کرد: شروع شیر مادر در ساعت اول تولد، امکان برقراری تماس پوستی مادر و نوزاد را تسهیل می‌کند و برای گرم نگه‌داشتن و بهبود رشد و تکامل به ویژه برای نوزادان نارس و بیمار نقش حیاتی دارد.

رئیس مرکز بهداشت شهرستان کاشان، تصریح کرد: شیر مادر تمام نیازهای تغذیه‌ای شیرخواران را در شش ماه اول تأمین می‌کند و شیرخوار در شرایط عادی حتی به آب هم نیاز ندارد. همچنین هضم شیر مادر بسیار آسان است.

دهقانی تأکید کرد: تغذیه با شیر مادر از بروز سرطان‌های دوران کودکی، آسم، اگزما و آلرژی جلوگیری می‌کند و بسیاری بیماری‌های دیگر را کاهش می‌دهد. شیرخواران به ویژه نوزادان زود به زود گرسنه می‌شوند و تغذیه با شیر مادر باید بر اساس میل و تقاضای شیرخوار انجام می‌شود.

وی گفت: شیر مادر از سوء تغذیه نوزاد پیشگیری می‌کند و احتمال چاقی کودک و چاقی در مراحل بعدی زندگی را کاهش می‌دهد. ضمن اینکه احتمال بروز دیابت نوجوانان، فشارخون و چاقی را کاهش می‌دهد که نشانگرهای بیماری‌های قلبی و عروقی در سنین بزرگسالی هستند.

رئیس مرکز بهداشت شهرستان کاشان با اشاره به کاهش مرگ ناگهانی کودکانی که  شیر مادر  می‌خورند، تصریح کرد: ضریب هوشی در کودکانی که شیرمادر می‌خورند، بالاتر است و تغذیه شیرخوار با پستان مادر به علت عملکرد زبان و عضلات دهانی صورت، تکامل دهان را تقویت کرده و این امر به ویژه برای شیرخوارانی که مشکل ضعف عضلانی دارند مفید است.

رئیس مرکز بهداشت شهرستان کاشان گفت: ترکیب شیرمادر همراه با رشد شیرخوار و نیازهای تغذیه‌ای در هر وعده شیردهی تغییر می‌کند و تغذیه با شیرمادر منجر به کاهش بروز عفونت‌های تنفسی شده و از عفونت‌های کلیه و مجاری ادراری نیز پیشگیری می‌کند.

دهقانی افزود: مرگ ناشی از عفونت‌های گوارشی و بیماری‌های اسهالی در بین شیرخوارانی که مستقیماً از پستان مادر تغذیه می‌کنند تا ۲۵ برابر کمتر از شیرخوارانی است که با شیر مصنوعی تغذیه می‌شوند و کودکی که با شیرمادر تغذیه می‌شود، کمتر دچار ناهنجاری‌های فک، رویش نابجا و پوسیدگی دندان‌ها می‌شود.ب

از سال ۱۹۹۲، روز اول آگوست، به نام روز جهانی شیرمادر نام‌گذاری شده و کشورهای جهان با هدف تشویق مادران به تغذیه فرزندان خود از این موهبت الهی برنامه‌های مختلفی برگزار می‌کنند. با توجه به اهمیت سلامت کودکان در ایران نیز ۱۰ تا ۱۷ مرداد به نام هفته تغذیه با شیرمادر نامیده شده و به بانوان آموزش‌های لازم ارائه می‌شود.

منبع: ایسنا

مرتبط:

شیر مادر تغذیه انحصاری کودک

دکتر الهام رمضانی متخصص کودکان و عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد علوم پزشکی قم ضمن تبریک هفته جهانی تغذیه با شیر مادر به همه دست اندرکاران ترویج تغذیه با شیر مادر، شیر مادر را کامل‌ترین غذایی دانست که خداوند برای انسان خلق کرده و حق هر نوزادی است که از این نعمت الهی بهره مند شود، گفت: اهمیت تغذیه با شیر مادر خیلی زیاد است به طوری که سالانه انجمن‌های متعددی در سراسر دنیا در این مورد تحقیق و در جهت ترویج شیر مادر فعالیت‌های زیادی می‌کنند.
رمضانی افزود: توصیه شده که در اولین فرصت بعد از تولد تغذیه با شیر مادر برای نوزاد آغاز شود مگر اینکه نوزاد شرایط خاص و احتیاج به اقدامات پزشکی داشته باشد امّا در مورد نوزاد سالم بهتر است بلافاصله بعد از تولد و در همان اتاق زایمان این تغذیه شروع شود که اثرات مفیدی در ادامه شیردهی و حتی رشد کودک دارد.
این متخصص کودکان با بیان اینکه تغذیه با شیر مادر از بدو تولد آغاز و تا شش ماه اول بهتر است تغذیه انحصاری فقط با شیر مادر باشد، ادامه داد: بعد از شش ماهگی غذای کمکی در کنار شیر مادر آغاز می‌شود و از یک سالگی شیر مادر به عنوان غذای دوم درکنار غذای سفره به عنوان غذای اصلی کودک قرار می‌گیرد.
وی بهترین زمان برای شیردهی را تا دو سالگی دانست و اظهار کرد: طبق نتایج تحقیقات علمی و همچنین احادیثی که به دست ما رسیده در دو سال اول زندگی بهترین تغذیه شیر مادر بوده و تا دو سالگی شیردهی انجام شود.
این عضو هیئت علمی در خصوص تمهیدات لازم برای داشتن شیردهی موفق تصریح کرد: مادر حتی قبل از اقدام به بارداری باید از لحاظ تغذیه و سلامت جسمی و هم از لحاظ روحی خودش را شیردهی به نوزاد آماده کند.
وی ادامه داد: همچنین در دوران بارداری هم در کلاس‌های آموزشی برای شیردهی شرکت کنند و این را بدانند که تغذیه با شیر مادر یک نوع حمایت مادر از نوزاد است و همانطور که دوران بارداری مادران متوجه تغذیه و دوری از فشارهای روحی هستند و سعی می‌کنند یک بارداری بدون خطر و استرسی داشته باشند تا از جنین خودشان حمایت کنند این را باید بدانند که ادامه این مراقبت با تغذیه با شیر مادر برای نوزاد فراهم می‌شود و قرار گرفتن در آغوش مادر و برقراری ارتباط عاطفی بین مادر و نوزاد در رشد جسمی، روحی و تکامل عصبی کودک نقش دارد.
رمضانی یادآور شد: نکته دیگر اینکه برای داشتن شیردهی موفق باید یک زایمان خوبی صورت بگیرد و مادران با زایمان راحت به تبع شیردهی بهتری دارند و بلافاصله پس از تولد، نوزاد هم آغوش با مادر تغذیه را آغاز کند و اینها دستور العمل‌هایی است که در حال حاضر در کمیته ترویج شیر مادر در کشور اجرایی شده است.

این متخصص کودکان در مورد خواص شیر مادر برای نوزاد توضیح داد: شیر مادر حاوی مواد مغذی همچون پروتئین، ویتامین، کربوهیدات و چربی‌ها است و همه مواد موثر در رشد نوزاد به میزان کافی در شیر مادر وجود دارد و در مقایسه های مختلفی با شیر خشک و شیر گاو این نسبت ها اندازه گیری شده و طبق نتایج مواد مغذی در شیر مادر بیشتر بوده و هنوز نتوانستند شیری بسازند که این مواد مغذی و مواد موثر در بالا بردن ایمنی بدن نوزاد را مثل شیر مادر داشته باشد.
رمضانی با اشاره به وجود یکسری آنتی بادی های موثر در افزایش ایمنی بدن کودک در شیر مادر بیان کرد: نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌کنند کمتر در معرض ابتلا به بیماری های عفونی از جمله اسهال، عفونت گوش، عفونت مغزی(مننژیت)، عفونت ریه(پنومونی) قرار می‌گیرند و نکته مهم دیگر اینکه آمار بستری کودکانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند در همه جای دنیا چه کشورهای در حال توسعه و چه کشورهای توسعه یافته کمتر است.
این عضو هیئت علمی با بیان اینکه طبق مطالعات متعدد تغذیه نوزادان نارس با شیر مادر باعث رشد بهتر و کاهش عوارض نارس بودن برای آنها می‌شود، خاطر نشان کرد: شیر مادر علاوه بر داشتن مواد مغذی سهل الهضم بوده و عوارض گوارشی همچون عفونت روده‌ای( انتروکولیت) شایع در نوزادان نارس به دلیل استفاده از شیر خشک را کاهش می‌دهد.
وی از دیگر خواص شیر مادر سهل الهضم بودن را برشمرد و افزود: نوزادی که از شیر مادر تغذیه می‌کند عوارضی مثل یبوست، ریفلاکس یا استفراغ و عدم تحمل کمتری دارد همچنین کمتر دچار عوارض آسم، آلرژی و اگزما می‌شود.
رمضانی یکی دیگر از اثرات مثبت تغذیه با شیر مادر را برقراری ارتباط عاطفی بین نوزاد و مادر دانست و تصریح کرد: برقراری ارتباط عاطفی بین نوزاد و مادر هنگام شیر خوردن نقش مهمی در ارتقا رشد روحی و روانی کودک ایفا می‌کند و این ارتباط عاطفی از مسائلی همچون کودک آزاری جلوگیری می‌کند.
این متخصص کودکان با اشاره به نقش بازدارنده شیر مادر در ابتلا به برخی بیماری در سنین بزرگسالی یادآور شد: افرادی که در کودکی از شیر مادر تغذیه می‌کنند کمتر در معرض چاقی، فشارخون و کلسترول قرار می‌گیرند حتی در بعضی مطالعات نشان داده شده ممکن است شیر مادر در کاهش ابتلا به بیماری‌ها سرطانی  لنفوم ها موثر باشد.
وی ادامه داد: شیردهی برای مادران اثرات مفیدی همچون کاهش خونریزی پس از زایمان، کمک به جلوگیری از بارداری مجدد و کاهش ابتلا به تومورهای تخمدانی دارد.
رمضانی این تصور که در کنار شیر مادر برای افزایش وزن به کودک شیر خشک بدهیم را نادرست تلقی کرد و خاطر نشان کرد: در خصوص کفایت شیر مادر یکسری معیارها وجود دارد زمانی که نوزادی ادرار و مدفوع مناسبی دارد و بعد از شیر خوردن به آرامش می‌رسد و وزن گیری مناسبی دارد، پس شیر مادر برای نوزاد کفایت می‌کند این وزن گیری هم نه بر اساس گفته‌های اطرافیان بلکه بر اساس منحنی رشد نوزادان انجام می‌شود که در مراکز بهداشتی و مطب پزشکان و معمولا در ماه های اول به صورت ماهیانه و بعد با فواصل زمانی بیشتر رشد کودک کنترل می‌شود.
وی اضافه کرد: اکثر تحقیقات نشان داده شده اگر تغذیه با شیر به طور مناسب و درست انجام شود وزن گیری برای کودک به اندازه‌ی مطلوب صورت می‌گیرد مگر در شرایطی که کودک بیمار و مادر موفق به شیردهی نشود بنابراین نوزادی که شیر مادر می‌خورد وزن گیری مطلوب را خواهد داشت و روی منحنی مناسب با سن و جنس خودش قرار می‌گیرد لذا دادن شیر خشک در کنار شیر مادر مشکلات دیگری از جمله آلرژی و یبوست و استفراغ را به دنبال خواهد داشت.
این متخصص کودکان در خصوص عوارض شیر خشک برای نوزاد ضمن تاکید بر این نکته که بهترین تغذیه برای نوزاد شیر مادر است و هنوز هیچ شیری از نظر ترکیبات مواد مغذی جایگزین شیر مادر نشده گفت: بعضی از مادران به دلایل مختلفی امکان شیردهی ندارند و در اینصورت باید از شیر خشک استفاده کرد امّا کسانی که بدون اندیکاسیون به نوزاد شیر خشک می‌دهند عوارضی را برای نوزاد به وجود می‌آورند.
رمضانی در ادامه بیان کرد: از جمله مهم ترین مسئله طرز تهیه شیر خشک و بهداشت شیشه شیر است که اگر درست انجام نشود می‌تواند یکسری عوارض حاد برای نوزاد از اختلال در وزن گیری و اختلالات الکترولیتی  ایجاد کند همچنین برفک دهانی در کودکانی که از شیر خشک تغذیه می‌کنند بیشتر دیده می‌شود پس رعایت بهداشت باید خیلی دقیقتر باشد.
وی در خصوص دیگر عوارض شیر خشک برای کودکان یادآور شد: این کودکان مستعد بیماری‌های عفونی مثل اسهال، استفراغ و عفونت گوش هستند همچنین ممکن است شیرخوار یک عدم تحمل نسبت به شیر خشک داشته باشد و عوارضی همچون ریفلاکس، یبوست، نفخ و دلپیچه در این نوزادان بیشتر دیده می‌شود، مسئله شایع دیگر بروز اگزما و بیماری‌های آلرژیک در این نوزادان است و این افراد در دوره بزرگسالی هم  مستعد این بیماری‌های آلرژیک هستند.

منبع: ایسنا

مرتبط:

ارتباط شیر مادر به کودک و کرونا

تاثیرات شگرف تغذیه با شیر مادر در نوزادان

مهشید طهماسبی گفت: تا زمانی که مادرِ مبتلا به بیماری کووید-۱۹، اقدامات مراقبتی مناسب را انجام دهد، می ‌تواند به نوزادش شیر دهد. شیر مادر دارای آنتی ‌بادی ‌ها و دیگر مزایای ایمنی است که می ‌تواند از نوزاد در برابر بیماری‌ های تنفسی محافظت کند.

این کارشناس غذا و دارو گفت: شواهد بی شماری بر اهمیت تغذیه با شیر مادر دلالت دارند. شیر مادر علاوه بر کمک به رشد کودک و سلامت او، به جلوگیری از ابتلا به چاقی و بیماری‌های غیرواگیر در مراحل بعدی زندگی کمک می ‌کند.

او در پاسخ به این سئوال که در دوران شیوع کروناویروس نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می ‌کنند، در معرض چه خطراتی هستند؟ گفت: تا به امروز، ویروس ایجادکننده کووید ۱۹ در شیر مادر شناسایی نشده با این وجود، چون این بیماری جدید است، این شواهد بر اساس مطالعات محدودی‌ست.

او گفت: در مطالعات محدودی که در جمعیت زنان مبتلا به کووید ۱۹ و یک عفونت کروناویروس دیگر مانند سندرم تنفسی حادِ شدید یا SARs-CoV انجام شد، ویروس در شیر مادر شناسایی نشد و تحقیقات بیشتری برای تایید این نتایج موردنیاز است.

طهماسبی گفت: تجربه ‌ای که تاکنون به دست آمده، نشان می دهد که به طور کلی دوره بیماری کووید ۱۹ در نوزادان و کودکان خردسال شدید نیست. به نظر می ‌رسد که خطر اصلی، انتقال ویروس از راه تنفسی مادر مبتلا به ویروس به نوزاد است.

او در پاسخ به این پرسش که چگونه می ‌توان این خطر را مدیریت کرد؟ گفت: راهنمایی‌ های فعلی سازمان جهانی بهداشت حاکی از این است که مادران مبتلا به کووید -۱۹ اگر بخواهند می ‌توانند به نوزادان خود شیر بدهند، اما باید اقدامات احتیاطی را دقیق و کامل انجام دهند.

طهماسبی ادامه داد: رعایت بهداشت تنفسی در هنگام شیردهی، از جمله پوشیدن ماسکی که دهان و بینی را کامل بپوشاند. شستن دست‌ها با آب و صابون به مدت ۲۰ ثانیه پیش و پس از لمس نوزاد. ضدعفونی‌کردن مرتب سطوحی که لمس می‌شود. ضروریست.

او افزود: تماس نزدیک مادر و نوزاد هنگام شیردهی و تغذیه نوزاد، تنها با شیر مادر از مواردی هستند که به رشد نوزادان کمک می‌کنند. بنابراین حتی اگر مادری مبتلا به کووید۱۹ است، تشویق می‌ شود که کودک خود را در آغوش بگیرد و لمس کند؛ البته به شرطی که بهداشت تنفسی را رعایت کند و ماسک مناسب بزند.

طهماسبی گفت: به طور کلی سازمان جهانی بهداشت توصیه می ‌کند که نوزادان در ۶ ماه نخست زندگی به طور انحصاری از شیر مادر تغذیه کنند و پس از آن، در کنار غذای کمکی و مواد مغذی سالم به تغذیه نوزاد با شیر خود به مدت دو سال یا حتی بیشتر ادامه دهند.

او در پاسخ به این پرسش که؛ اگر مادری آنقدر ناخوش باشد که نتواند به نوزاد خود شیر دهد، چه باید کرد؟ گفت: اگر مادری به دلیل بیماری کووید۱۹ نتواند به نوزاد خود شیر دهد، باید برای اینکه بتواند با روش‌ های دیگری نوزاد خود را تغذیه کند، حمایت شود، یکی از راه‌ ها دوشیدن شیر مادر با رعایت اصول بهداشتی است، همچنین در صورتی که شیر اهدایی مادران دیگر موجود باشد، می‌توان برای تغذیه نوزاد استفاده کرد.

منبع: ایسنا

مرتبط:

واکسیناسیون؛عقلانی‌ترین راه مقابله با کرونا

عادت‌هایی که با رفتن کرونا نباید ترک شوند

 تغذیه کودک با شیر مادر می‌تواند زمینه پیشگیری از بیماری سرطان در کودکان را فراهم آورد. از زمان همه‌گیری ویروس کرونا تا امروز، سازمان جهانی بهداشت با تشویق سازمان‌ها، ارگان‌ها و مسئولان حوزه سلامت کشورهای مختلف تمام تلاش خود را به کار گرفته است تا ضمن ایجاد ایمنی و سلامت مادران در این پاندمی شرایط را برای شیردهی آنان به نوزادان خود فراهم کند.

این سازمان امسال با همراهی صندوق کودکان سازمان ملل متحد و نیز با شعار «حمایت از تغذیه کودک با شیر مادر یک مسئولیت همگانی است» به این موضوع توجه ویژه‌ای نشان داده است.

در همین راستا، دکتر علیرضا دانشگری _ معاون مدیرعامل محک در درمان بیمارستان در خصوص اهمیت تغذیه کودک با شیر مادر در کودکان مبتلا به سرطان، گفت: از آنجا که تغذیه کودک با شیر مادر در مقایسه با شیر خشک، ریسک ابتلا به سرطان را در کودکان کاهش می‌دهد، محک مادران جوان را تشویق می‌کند که بیشتر به سلامت فرزند خود اهمیت دهند و آنها را با شیر خود تغذیه کنند چرا که رژیم غذایی سالم یکی از دلایل زندگی سالم است و سیستم ایمنی بدن را تقویت می‌کند.

وی افزود: همچنین شیر مادر بهترین منبع غذایی برای نوزادان و کودکان خردسال است و یک استراتژی نجات‌بخش در زندگی محسوب می‌شود که به کمک آن کودکان، در برابر بسیاری از بیماری‌های شایع مانند اسهال و ذات‌الریه مصون می‌شوند. از طرفی ثابت شده است که کودکانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند از عملکرد بهتری در تست‌های هوش برخوردارند، کمتر چاق یا دارای اضافه وزن می‌شوند و در مراحل بعدی زندگی کمتر مستعد بیماری‌های غیر واگیر هستند. در نهایت می‌توان گفت افزایش تغذیه کودک با شیر مادر در سطح جهانی می‌تواند جان بیش از ۸۲۰ هزار کودک را نجات دهد و سالانه از ابتلای ۲۰۰۰۰ مورد به سرطان سینه در زنان جلوگیری کند.

وی در ادامه تاکید کرد: اگرچه هیچ مدرک معتبری مبنی بر اینکه شیردهی احتمال بروز سرطان در کودکان را کاهش می‌دهد وجود ندارد، اما اعتقاد بر این است که شیر مادر به دلیل تأثیر بر کاهش میزان عفونت، هضم و بهبود سیستم ایمنی بدن بهترین انتخاب تغذیه‌ای برای نوزادان است. اهمیت تغذیه کودک با شیر مادر تا حدی است که پزشکان همیشه در سخت‌ترین شرایط جسمی یا روحی به مادر توصیه می‌کنند که به فرزند خود شیر بدهد و در کنار آن از درمان‌های مورد نیاز که برای سلامتی مادر و نوزاد مفید است بهره‌مند شود.

بنابر گزارش محک، دانشگری اظهار کرد: همان‌طور که گفته شد تغذیه با شیر مادر در سال‌های اولیه زندگی تأثیر زیادی بر سلامتی جسمی و جلوگیری از ابتلا به بیماری‌های مختلف دارد. محک در راستای عمل به مسئولیت اجتماعی خود با اطلاع‌رسانی و افزایش میزان آگاهی عمومی در این خصوص برای داشتن جامعه‌ای سالم‌تر تلاش می‌کند و امیدوار است این اقدام زمینه ابتلای هر چه کمتر کودکان را به سرطان فراهم آورد.

منبع: ایسنا

مرتبط:

شیر مادر _مایع بی‌نظیر، معجزه‌گر و زنده برای کودکان

چند نکته حیاتی درباره تغذیه با شیر مادر

معصومه تهرانی با اشاره به برگزاری هفته شیر مادر در هفته اول آگوست اظهار کرد: شیر مادر حاوی فاکتورهای ایمنی‌بخشی است که سیستم ایمنی نوزاد را تقویت و از ایجاد انواع عفونت‌های گوارشی، تنفسی، عفونت گوش میانی و همچنین آسم، اگزما و آلرژی جلوگیری می‌کند.

وی افزود: احتمال چاقی و سایر بیماری‌های مزمن مانند بیماری‌های قلبی عروقی، پر فشاری خون، انواع سرطان‌ها و دیابت نیز در سنین بزرگسالی در نوزادان شیر مادرخوار کاهش می‌یابد.

این کارشناس ارشد علوم تغذیه بیان کرد: مطالعات نشان داده‌اند که تغذیه انحصاری با شیر مادر، خطر دیابت در نوزادان شیرمادرخوار را ۳۴ درصد و خطر چاقی در آنان را تا ۴۳ درصد کاهش می‌دهد. به علاوه، خطر مرگ و میر ناگهانی در کودکان شیرمادرخوار نسبت به سایر نوزادان کمتر مشاهده شده است.

وی افزود: علاوه بر آن، شیردهی برای مادر نیز فوایدی به دنبال دارد. از جمله قطع قاعدگی در طول شیردهی، کمک به کاهش وزن مادر و محافظت از مادر در برابر انواعی از سرطان‌ها به ویژه سرطان سینه، تخمدان و سرطان دهانه رحم.

تهرانی گفت: تغذیه انحصاری با شیر مادر حداقل برای مدت شش ماه و پس از آن در کنار تغذیه تکمیلی حداقل تا ۱۲ ماهگی توصیه می‌شود. تغذیه انحصاری با شیر مادر به این معنا است که شیرخوار تا پایان شش ماهگی تنها با شیر مادر تغذیه شود و هیچ نوع ماده غذایی و آشامیدنی دیگری حتی آب به او داده نشود؛ البته دادن دارو یا مولتی ویتامین و یا تغذیه با شیر دوشیده‌شده مادر اشکالی ندارد. اگر این نکات رعایت نشود، تغذیه انحصاری با شیر مادر محسوب نمی‌شود.

وی تصریح کرد: شیری که مادر در هفته اول پس از زایمان تولید می‌کند، کلستروم یا آغوز نامیده می‌شود که یک مایع شفاف و زرد رنگ است و نیازهای نوزاد را در هفته اول تأمین می‌کند. کلستروم، غنی از پروتئین است و در مقایسه با شیر کامل مادر، کربوهیدرات بیشتری دارد و یک منبع غنی از ترکیبات ایمنی است و نوزاد تازه متولد شده را از عفونت مصون نگاه می‌دارد.

عضو هیأت علمی گروه پژوهشی آموزش سلامت جهاد دانشگاهی خوزستان گفت: چنانچه نوزاد در شش ماه ابتدای زندگی به میزان کافی و صحیح از شیر مادر تغذیه کند، کالری مورد نیاز او تأمین می‌شود. با این حال یک روش مؤثر برای بررسی کفایت دریافت کالری توسط نوزاد، ارزیابی دقیق وزن، قد، محیط دور سر و وزن برای قد و برای سن و مطابقت دادن آن با منحنی‌های رشد است.

وی افزود: چنانچه به هر دلیلی انرژی کافی برای نوزاد تأمین نشود، می‌توان از فرمولای کمکی برای نوزاد استفاده کرد. میزان پروتئین شیر مادر نیز اگرچه نسبت به بسیاری از فرمولای موجود در بازار کمتر است، اما در شش ماهه ابتدای زندگی برای تأمین نیاز نوزاد کفایت می‌کند. با این حال، در شش ماهه دوم باید پروتئین با کیفیت بالا را از طریق مواد غذایی مانند گوشت به غذای کمکی نوزاد اضافه کرد.

تهرانی بیان کرد: شیر مادر دارای مقادیر بالایی از اسیدهای چرب امگا ۶ (اسید لینولئیک و اسید آراشیدونیک) و نیز اسید چرب امگا ۳ دوکوزاهگزانوئیک اسید است. اسید لینولئیک برای رشد و سلامت پوست ضروری است. اسید چرب دوکوزاهگزانوئیک اسید و اسید آراشیدونیک نیز در دقت بینایی و نمو مغز و حرکات ارادی بویژه در نوزادان نارس نقش مهمی دارند.

وی گفت: آهن موجود در شیر مادر نیز اگرچه جذب بالایی دارد اما نوزادانی که تا سن چهار تا شش ماهگی تنها از شیر مادر تغذیه می‌شوند، در خطر کمبود آهن قرار دارند و ممکن است ذخایر بدنی آن‌ها در شش تا نُه ماهگی تخلیه شود لذا توصیه می‌شود که تمامی شیرخواران از سن شش ماهگی (در نوازادان با وزن‌گیری کم و رشد ناکافی از سن چهار ماهگی) روزانه به میزان یک میلی‌گرم آهن به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (حداکثر ۱۵ قطره در روز آهن المنتال) دریافت کنند.

این کارشناس ارشد علوم تغذیه تصریح کرد: در کودکان دارای اختلال رشد نیز توصیه می‌شود که همزمان با شروع تغذیه تکمیلی از چهار ماهگی، قطره آهن را دریافت کنند.

وی افزود: ویتامین‌های محلول در آب موجود در شیر مادر متأثر از وضعیت تغذیه‌ای مادر و ویتامین‌های محلول در آب موجود در رژیم غذایی مادر است. چنانچه مادر تغذیه کافی داشته باشد، شیر وی حاوی تمام ویتامین‌هایی است که یک نوزاد نیاز دارد اما مقدار ویتامین D آن کمتر است بنابراین توصیه می‌شود به منظور جلوگیری از راشیتیسم و کمبود ویتامین D در نوزادان، از سه تا پنج روز پس از تولد، روزانه ۲۵ قطره مولتی ویتامین و یا آ+د به نوزادان داده شود.

تهرانی گفت: به علاوه، شیر مادرانی که از قبل از بارداری و به مدت طولانی رژیم گیاهخواری دارند، از نظر ویتامین B۱۲ فقیر است و باید به تأمین این ویتامین در این نوزادان توجه داشت.

وی بیان کرد: توجه به این نکته حائز اهمیت است که ترکیبات شیر مادر و شیر گاو متفاوت است لذا مصرف شیر گاو حداقل تا سن یک سالگی برای نوزادان توصیه نمی‌شود. شیر مادر و شیر گاو اگرچه کالری یکسانی دارند اما منبع تأمین‌کننده انرژی در آن‌ها متفاوت است. میزان و نوع پروتئین هر کدام تفاوت دارد به گونه‌ای که مصرف شیر گاو در نوزادان به دلیل محتوای پروتئین بیشتر، بار بیشتری به کلیه‌های این نوزادان وارد می‌کند.

عضو هیأت علمی گروه پژوهشی آموزش سلامت جهاد دانشگاهی خوزستان تصریح کرد: به علاوه عمده پروتئین شیر مادر از نوع پروتئین Whey است در حالی که عمده پروتئین شیر گاو از نوع کازئین است. کازئین بر خلاف پروتئین Whey، در معده نوزاد یک دلمه دیر هضم ایجاد می‌کند.

وی گفت: میزان آهن شیر مادر و شیر گاو نیز اگرچه تقریباً یکسان است اما جذب آهن شیر مادر بسیار بیشتر از آهن موجود در شیر گاو است.

تهرانی افزود: از دیگر تفاوت‌های میان شیر مادر و شیر گاو، محتوای ویتامین E در شیر مادر است که در مقایسه با شیر گاو بسیار بیشتر است.

این کارشناس ارشد علوم تغذیه تصریح کرد: باید توجه داشت که اگرچه از شش ماهگی تغذیه تکمیلی برای شیرخوار آغاز می‌شود اما در سال اول زندگی همچنان شیر مادر غذای اصلی شیرخوار محسوب می‌شود. در سال دوم زندگی نیز اگر چه غذای سفره اولویت دارد اما شیر مادر همچنان یک‌سوم نیازهای تغذیه‌ای شیرخوار را تأمین می‌کند.

منبع: ایسنا

مرتبط:

شیر مادر بهترین پادتن در برابر ویروس کووید ۱۹

شیر مادر _مایع بی‌نظیر، معجزه‌گر و زنده برای کودکان

شیر مادر، بهترین الگوی رشد و تکامل کودک

مهدیه کریمی زاده  عنوان کرد: تغذیه با شیر مادر نیازهای تغذیه‌ای شیرخوار را تامین می‌کند و بهترین الگوی رشد و تکامل کودک را فراهم می‌کند. شیر مادر یک مایع بی نظیر حاوی عوامل ضد میکروبی است که باعث می شود کودک چه در بچگی و چه در بزرگسالی در مقابل بیماری‌ها و عفونت‌های مختلف محافظت شود. ترکیبات شیر خشک یکسان است در حالی که شیر مادر ترکیب متفاوتی دارد و از مادری به مادر دیگر بر اساس شرایط کودک به‌طور کامل متفاوت است. کودکی که از شیر مادر استفاده می‌کند بهره هوشی بیشتری دارد. تکامل روانی اجتماعی کودک بخاطر تماس پوستی با مادر در آینده بیشتر می‌شود. تغذیه کودک با شیر خشک خطر بیماری‌های عفونی مانند اسهال و استفراغ و کولیک را افزایش دهد. از نظر هزینه نیز، شیر خشک هزینه بیشتری برای خانواده تحمیل می‌کند و آن را زیر سوال می‌برد.

شیر مادر باعث ارتقای جسمی و عاطفی کودک می‌شود

کریمی‌زاده در رابطه با فواید شیر مادر افزود: از جمله بیماری‌هایی مثل اسهال، عفونت‌های گوارشی، تنفسی، گوش، آسم، اگزما و آلرژی در بچه هایی که با شیر مادر تغذیه می کنند کمتر است. مرگ و میر ناشی از بیماری نیز در آنها کمتر است. احتمال چاقی و بیماری‌های مزمنی مثل بیماری های قلب و عروقی، فشارخون، سرطان و دیابت هم در بزرگسالی کاهش پیدا می‌کند.  همچنین تغذیه با شیر مادر علاوه بر گرما و صمیمیتی که به خاطر تماس پوست با پوست مادر و کودک رخ می‌دهد باعث ارتقای جسمی و عاطفی کودک می‌شود.

شیر مادر همه‌جا در دسترس است

وی ادامه داد: شیر مادر همه جا در دسترس است. نیاز به خرید کردن، آماده کردن یا حتی ذخیره کردن آن وجود ندارد و احتمال عفونت در شیر مادر نسبت به تغذیه با شیر خشک و وسیله‌های مربوط به شیرخشک دادن به نوزاد کاهش پیدا می‌کند.

ترکیبات شیر مادر

این متخصص اطفال ضمن اشاره به ترکیبات شیر مادر خاطرنشان کرد: چربی موجود در شیر مادر بیش از ۵۰ درصد کالری مورد نیاز نوزاد را فراهم می‌کند، این چربی از صبح تا بعد ظهر متغیر است و شیری که بعد از ظهر به بچه‌ها داده می‌شود حاوی چربی بیشتری است. اسیدهای چرب موجود در شیر مادر کمتر اشباع هستند، بنابراین متابولیسم آن در بدن بهتر صورت می‌گیرد و همچنین باعث می‌شود تا خطر چاقی در بزرگسالی کاهش پیدا کند.

شیر مادر بهترین ترکیب برای سیستم دفاعی بدن کودک

کریمی زاده افزود: پروتئین شیر مادر حاوی پروتئین وی و کازئین است که بیشتر از نوع وی است. در حالی که پروتئین موجود در شیر گاو از نوع کازئین است. و پروتئین وی راحت‌تر هضم می‌شود. و کودک احساس سنگینی کمتری دارد. شیر مادر سرشار از ایمونوگلوبولین‌های مورد نیاز برای سیستم دفاعی بدن است. کربوهیدرات موجود در شیر مادر لاکتوز است که از مرحله آغوز  تا مرحله شیر رسیده، و  و مقدارش به ترتیب در حال افزایش است، این شیر شامل کلسیم، فسفر، آهن و روی است و حاوی ویتامین A ، E ، k و D  است.

این پزشک اظهار کرد: میزان ویتامین A در شیر مادر نسبت به شیر گاو خیلی بیشتر است، ولی در شیر مادر میزان ویتامین D اضافه ای وجود ندارد، بنابراین ما توصیه می‎‌کنیم از بدو تولد و از هفته اول قطره ویتامین آد را مصرف کنند و کودک تا زمانی که برایش غذای کمکی یا جامد استفاده نشده نیازی به دادن آب ندارد و آب مورد نیاز از طریق شیر مادر به دست می‌آورد.

استثناءهایی وجود دارد

این متخصص اطفال در رابطه با این سوال که آیا مواردی مشاهده می‌شود که شیری جز شیر مادر برای‌شان مناسب‌تر باشد گفت: بله، یک سری علت‌هایی وجود دارد که یا مربوط به مادر یا مربوط به شیرخوار است. علت‌های مربوط به مادر مانند عفونت‌های اچ آی وی مثبت، بروسلوز درمان نشده، ویروس HTLV۱، زخم هرپس سینه‌ای که درمان نشده  و ضایعاتش تاولی و آبدار باشد، مادر در مرحله سل ریوی فعال باشد، ویروس آنفولانزا، هپاتیت بی یا سی، زخم آبسه سینه مادر که ترشح خونی یا چرکی داشته باشد، کسانی که داروهای خاصی مثل داروهای شیمی درمانی استفاده می کنند و مواردی از این قبیل.

کریمی زاده افزود: برخی اوقات بر اساس شرایط کودک، پزشک ترجیح می‌دهد به مدت محدود یا طولانی‌تر از شیر خشک استفاده کند، مثل نوزادانی که با یک سری ناهنجاری‌هایی مانند شکاف کام یا شکاف  لب، اختلالات ژنتیکی عضلانی و عصبی به دنیا می‌آیند که توانایی مکیدن سینه را ندارند. گاهی اوقات نیز پزشک بر اساس وزن گیری و رشد کودک تصمیم می‌گیرد برایش شیر خشک را شروع کند، و برای نوزادانی که نارس به دنیا می‌آیند و وزن تولد خیلی پایینی دارند، در کنار شیر مادر، شیر خشک مناسب کودک نارس را تجویز می‌کند.

وی گفت: همچنین کودکانی که مبتلا به بیماری‌های خاصی مثل گالاکتوزمی  باشند یا حساسیت به پروتئین شیر داشته باشند، عدم تحمل لاکتوز داشته و سوء جذب مواد غذایی داشته باشند، بیماری فنیل کتونوری داشته باشند و موارد دیگری که پزشک تشخیص دهد، شیر خشک مناسب کودک بر اساس آن شروع خواهد شد.

ترکیبات متفاوت شیر از مادری به مادر دیگر

کریمی زاده عنوان کرد: شیر هر مادر برای فرزند خودش بهترین است، و ترکیب آن بر اساس تغییر نیازهای کودکش، سن شیرخوارش، و اینکه سن حاملگی و سن تولد کودک، وزن تولد کودک، و حتی در طول روز و در هر وعده غذایی هم تغییر می‌کند. ترکیبات شیر مادر در دفعات مختلف تغذیه هم هماهنگ با سن و نیازهای شیرخوار تغییر می‌کند چون نیازهای شیرخوارش به‌طور دائم در حال تغییر است بنابراین ترکیبات شیر مادر در افراد مختلف از یک خانم به خانم دیگر در طول مدت شیر دهی در تمام طول یک روز و در وعده‌های شیردهی متفاوت است.

تاثیرات  شیردهی برای مادر

این متخصص اطفال اظهار کرد: شیردهی نه تنها برای کودک موثر است بلکه برای خود مادر نیز یک سری فوایدی دارد، مهم‌ترین آن در ابتدای زایمان باعث کاهش خونریزی در ساعت‌های اولیه پس از زایمان می‌شود، و از طریق رفلکس  مکیدن مکرر کودک باعث می‌شود هورمون اکسی توسین از غده هیپوفیز ترشح شود و باعث می‌شود این انقباض‌ها باعث پیشگیری از خونریزی پس از زایمان شود و رحم را به حالت پیش از بارداری بر می‌گرداند.

کریمی زاده به دیگر فواید شیردهی اشاره کرد و افزود: شیردهی باعث می شود عادت ماهیانه در طول مدت شیردهی به تاخیر بیفتد و همین باعث می‌شود از کم خونی مادر جلوگیری کند. مادر پیوند عاطفی بهتری با کودک خودش برقرار می‌کند و احتمال افسردگی پس از زایمان در مادر کاهش پیدا می‌کند. مادر خواب بهتری خواهد داشت، همراه با کودکش بیدار می‌شود به او شیر می‌دهد و بعد اتمام شیردهی با کودک خود می‌تواند استراحت کند.

شیردهی کودک، رضایت روانی مادر

این متخصص اطفال عنوان کرد:  از دیگر فوایدشیردهی از دست دادن وزن است زیرا بیشتر خانم‌ها در زمان بارداری افزایش وزن را تجربه می‌کنند که شیردهی باعث می‌شود مادر کالری بیشتری استفاده کند. شیردهی به کودک باعث اعتماد بنفس بیشتر مادر شود و رضایت روانی بهتری نسبت به خودش پیدا کند و استرس مادر کاهش و آرامش افزایش پیدا کند.

وی یادآور شد: شیردهی یک سری فواید طولانی مدت هم دارد و باعث کاهش خطر ابتلا به دیابت در مادر می‌شود و خطر پوکی استخوان را بر خلاف تصور عامه کاهش می‌دهد، حملات قلبی عروقی را در مادر کاهش داده، سکته قلبی در آنها کاهش پیدا می‌کند، همچنین باعث کاهش سرطان پستان و تخمدان در خانم‌ها می‌شود.

توصیه به شیردهی از بدو تولد تا دو سالگی کودک

کریمی زاده اظهار کرد: هر کودکی هر دو تا سه ساعت و از بدو تولد ۸ تا ۱۲ بار و تا پایان شش ماهگی هم تغذیه انحصاری با شیر مادر است از شش ماهگی به بعد که غذای کمکی به تغذیه کودک اضافه می شود. همچنان تغذیه اصلی کودک شیر مادر است، و تغذیه کمکی بعد از تغذیه با شیر مادر است.

این متخصص اطفال تاکید کرد: از ۱۲ماهگی به بعد غذای اصلی کودک غذاهای کمکی هستند و شیر مادر کاهش پیدا می‌کند که به حدود سه وعده در روز برای کودک می رسد.

وی خاطرنشان کرد:  ما توصیه می‌کنیم که تا دو سالگی شیردهی ادامه داشته باشد، اما نکته ای که به خواب کودک و آرامش کودک کمک می‌کند این است که مادر شروع به قطع شیر شبانه کودک از ۴  تا ۶ ماهگی کند و تا ۶ ماهگی شیر شبانه کودک باید قطع شده باشد و برای قطع شیر دو سالگی نیز از ۱۸ تا ۲۰ ماهگی شروع به قطع تدریجی شیر کودک کنند که تا دو سالگی شیر مادر به طور کامل قطع شود.

مادر مبتلا به کرونا به شیردهی ادامه دهد

کریمی زاده در پایان افزود:  با توجه به شرایط خاص بیماری کرونا که هم اکنون درگیر آن هستیم و با توجه به مطالعاتی که تا کنون در این زمینه صورت گرفته منعی برای شیردهی مادر مبتلا به کرونا نیست و می‌تواند به شرط رعایت ضوابط بهداشتی به شیر دادن کودک ادامه داده و بعد شیردهی، کودک در یک فاصله مناسب با مادر قرار بگیرد، یا اینکه مادر می‌تواند شیر خود را بدوشد و آن را در فنجانی یا ظرفی به‌جز شیشه شیرهای موجود در داروخانه‌ ها برای کودک قرار داده و استفاده کند، چون کودک ممکن است به مکیدن این شیشه شیرها عادت کرده و بعد بهبودی مادر، سینه او را نگیرد بنابراین ما توصیه می‌کنیم با فنجان یا قطره چکان، شیر خشک را در چنین شرایطی به کودک دهند.

منبع: ایسنا

مرتبط:

شیر مادر بهترین پادتن در برابر ویروس کووید ۱۹

شیر مادر _مایع بی‌نظیر، معجزه‌گر و زنده برای کودکان

همه ساله دهم تا شانزدهم مردادماه با عنوان هفته جهانی شیر مادر نامگذاری شده است، طبق مطالعات انجام شده مادرانی که فرزند خود را با شیر خود تغذیه می‌کنند خیلی زودتر از سایر مادران احساس مثبت و مناسبی نسبت به فرزندانشان پیدا می‌کنند، ضمن اینکه «شیر مادر یکی از کامل‌ترین منابع غذایی برای رشد و سلامت کودک است و هیچ غذایی قابل مقایسه با آن نیست.»

با ظهور دنیای مدرن و رواج مدرنیته و پررنگ‌تر شدن اشتغال زنان در جامعه متأسفانه برخی از مادران به‌دلیل مشغله‌های کاری و دیگر دلایل مختلف در تغذیه کودک شیرخوار خود با غفلت از مزایای شیر مادر، شیرخشک را به شیر مادر ترجیح می‌دهند غافل از اینکه این مایع معجزه‌گر در رشد و تکامل کودک و حتی سلامتی مادر از چه اهمیت ویژه‌ای برخوردار است .

رئیس گروه سلامت خانواده و جمعیت معاونت بهداشتی دانشکده علوم پزشکی اسدآباد با اشاره به اهمیت تغذیه در شش ماه اول زندگی کودک شیرخوار، اظهار کرد: شیر مادر بهترین و کامل‌ترین غذا برای شیرخوار بوده و مطابق توصیه‌های سازمان جهانی  بهداشت شیرخواران در ۶ ماه اول زندگی به‌منظور تأمین رشد، تکامل و سلامتی فقط باید با شیر مادر تغذیه شوند و (هیچ نوع مایعات یا غذای جامد دیگری) به‌جز قطره یا شربت حاوی مکمل‌های ویتامین‌ها و مواد معدنی (در صورت لزوم ) دریافت نکنند.

فهیمه بهزادی افزود: شیر مادر بهترین الگوی رشد و تکامل را برای کودکان فراهم کرده و به حفاظت شیرخوار درمقابل ابتلا به عفونت‌ها و بیماری‌های دوران کودکی  کمک شایانی می‌کند، ضمن اینکه تغذیه با شیر مادر کودکان را در برابر بیماری‌های مزمن سال‌های آتی عمر چون بیماری‌های قلبی و عروقی،چاقی،سرطان، دیابت محافظت می‌کند.

وی با اشاره به اینکه تغذیه انحصاری با شیر مادر و ذخایر دوران جنینی می‌تواند اکثر نیازهای تغذیه‌ای شیرخوار را تا پایان شش ماهگی تأمین کند، تصریح کرد: ویتامین‌های A-D تنها ریزمغذی‌هایی هستند که  برای پیشگیری از بروز عوارض ناشی از کمبود آنها، مکمل یاری، با این دو ویتامین از ۵-۳ روزگی همزمان با غربالگری هیپو تیروئیدی توصیه می‌شود.

بهزادی خاطرنشان کرد: بر اساس دستورالعمل کشوری توصیه می‌شود کودکان از ۳ تا ۵ روز پس از تولد تا ۲۴ ماهگی، روزانه ۴۰۰ واحد بین‌المللی ویتامین D و ۱۵۰۰ واحد بین‌المللی ویتامین A دریافت کنند و نیز از زمان شروع غذای مکمل روزانه ۱۵ قطره آهن به رژیم غذایی کودک اضافه شود.

اهمیت غذای تکمیلی

وی با اشاره به اهمیت غذای تکمیلی کودک شیرخوار افزود: از پایان شش ماهگی شیر مادر قادر به تأمین انرژی، پروتئین، روی ،آهن و برخی از ویتامین‌های محلول در چربی نیست به‌طوریکه تغذیه با شیر مادر از ۶ تا ۱۲ ماهگی بیش از نیمی از ذخایر نیازهای تغذیه‌ای شیرخوار و از ۱۲ تا ۲۴ ماهگی، حداقل یک سوم آن راتأمین می‌کند، بنابراین شیرخواران از پایان شش ماهگی تا ۲۴ ماهگی باید علاوه بر شیر مادر با غذاهای دیگری مورد تغذیه قرار گیرند.

رئیس گروه سلامت خانواده و جمعیت معاونت بهداشتی دانشکده علوم پزشکی اسدآباد در ادامه با بیان اینکه تغذیه تکمیلی علاوه بر تأمین بخشی از نیازهای شیرخوار، او را برای یک رژیم غذایی متنوع آماده می‌سازد، اضافه کرد: تغذیه تکمیلی ضمن تأمین مواد مغذی مورد نیاز برای رشد مطلوب شیرخوار به ایجاد عادات غذایی درست در سالهای آتی عمر کمک می‌کند.

بهزادی در پاسخ به این سوال که تغذیه تکمیلی چیست؟ یادآور شد: تغذیه تکمیلی به مواد غذایی جامد، نیمه‌جامد یا مایع حاوی مغذی و انرژی اطلاق می‌شود که علاوه بر شیر مادر یا شیر مصنوعی به شیرخوار داده می‌شود و طی دوره تغذیه تکمیلی اگر چه تغذیه با شیر مادر همچنان به عنوان منبع مهم تأمین مواد مغذی و عوامل حفاظتی حداقل تا دو سالگی ادامه می‌یابد اما شیرخوار به تدریج با غذاهای خانواده آشنا شده و به آنها عادت می‌کند.

خطرات شروع زود و دیرهنگام غذاهای تکمیلی

این کارشناس با اشاره به برخی از خطرات شروع زود و دیرهنگام غذاهای تکمیلی، خاطرنشان کرد: دریافت ناکافی انرژی با سایر مواد مغذی از طریق جایگزین شدن غذای تکمیلی با شیر مادر، افزایش ابتلای شیرخوار به بیماری‌های عفونی مانند اسهال، افزایش احتمال آلرژی به مواد غذایی ، افزایش خطر آسیپیراسیون ( ورود غذا یا مایعات به ریه ) به دلیل نداشتن توانایی در بلعیدن مواد غذایی، کاهش مزایای تغذیه با شیر مادر به‌ویژه کاهش دریافت عوامل حفاظتی شیرمادر را می‌توان از خطرات شروع زودهنگام غذاهای تکمیلی دانست .

بهزادی همچنین دریافت ناکافی مواد مغذی مورد نیاز برای تأمین رشد مطلوب شیرخوار و افزایش احتمال اختلال رشد، کمبود ویتامین A ،کم‌خونی و فقر آهن -آهسته‌تر شدن رشد و تکامل شیرخوار، به تأخیر افتادن عمل جویدن، خودداری از خوردن غذای جامد توسط شیرخوار و کاهش پذیرش غذای جامد را نیز از برخی از خطرات شروع دیر هنگام غذاهای تکمیلی برشمرد و گفت: برای شروع غذاهای تکمیلی، شیرمادر برحسب تقاضای شیرخوار داده شده و بلافاصله بعد از تغذیه شیرخوار با شیر مادر، غذای تکمیلی به او داده می‌شود، ضمن اینکه از یک نوع ماده غذایی ساده باید غذای تکمیلی شروع  و کم کم به مخلوطی از چندین ماده غذایی افزایش یابد .

وی با تأکید بر اینکه باید بین اضافه کردن موادغذایی جدید به غذای تکمیلی۳ تا ۵ روز فاصله گذاشته شده تا آلرژی شیرخوار به آن ماده غذایی یا نداشتن تحمل به آن مشخص شود، ادامه داد: در صورتیکه شیرخوار به خوردن غذایی بی‌میلی نشان داد، مادر و یا مراقب کودک پافشاری نکنند، بلکه برای دو تا سه روز آن غذا را حذف و سپس دوباره شروع کنند و در این رابطه  می‌توان تا ۱۰ بار مجدد این کار را تکرار کرد تا شیرخوار آن را بپذیرد.

بهزادی با بیان اینکه به‌دلیل انتقال طعم‌های متنوع از طریق رژیم غذایی مادر به شیر او ،پذیرش مواد غذایی در کودکانی که شیر مادر می‌خورند بیشتر است، یادآورشد: غلظت و قوام غذای تکمیلی باید متناسب با سن شیرخوار باشد به‌طوریکه غلظت اولین غذای تکمیلی مانند فرنی شبیه ماست معمولی بوده اما به تدریج برحسب سن شیرخوار غلظت غذا افزایش می‌یابد به‌طوریکه به تدریج غذای کودک از نیمه جامد به جامد تغییر کند.

مغذی کردن غذای کودک

رئیس گروه سلامت خانواده و جمعیت معاونت بهداشتی دانشکده علوم پزشکی اسدآباد در ادامه با اشاره به روش‌های مغذی کردن غذای کودک، اظهارکرد: مغذی کردن غذا یعنی اضافه کردن برخی مواد غذایی با هدف افزایش مقدار پروتئین، ویتامین‌ها و املاح غذا و از آن جایی که این کار می‌تواند باعث افزایش حجم غذای کودک شود لازم است حتماً مغذی کردن به همراه مقوی سازی غذا کودک انجام گیرد .

بهزادی اضافه کردن پودر جوانه غلات و حبوبات به برخی از غذاها به‌ویژه سوپ، فرنی،کته، اضافه کردن کمی گوشت یا مرغ به غذای شیر خوار، گنجاندن انواع حبوبات مانند عدس و ماش کاملاً پخته در غذای شیرخوار را از روش‌های مغذی‌سازی غذای کودک  به مادران توصیه کرد و ادامه داد: سوپ از جمله غذاهای مغذی است که البته اگر رقیق تهیه شود مقدار انرژی آن ناکافی خواهد بود  که در این رابطه بنابراین مادران از دادن سوپ رقیق به کودک خودداری و سعی کنند با استفاده از روش‌های مختلف مانند اضافه کردن کره، روغن و برنج آن را مقوی سازند.

روش‌های مقوی کردن غذای کودک

وی همچنین با اشاره به مقوی کردن غذای کودک گفت: مقوی کردن غذا یعنی اضافه کردن برخی موادغذایی با هدف افزایش مقدار انرژی غذا که در این رابطه به غذای کودکان مقدار کمی به اندازه یک قاشق مربا خوری کره ،یا روغن زیتون و یا روغن مایع اضافه کنید این کار بدون آنکه حجم غذای کودک را افزایش دهد مقدار کالری آن را افزایش می‌دهد ضمن آنکه بلع غذا برای کودک آسان‌تر می‌شود.

رئیس گروه سلامت خانواده و جمعیت معاونت بهداشتی دانشکده علوم پزشکی اسدآباد با تأکید براینکه میزان شکر موجود در غذای کودک برای مقوی‌سازی غذای کودک در محدوده دستور تهیه غذا باشد، گفت: غذاهای شیرین ضمن تغییر ذائقه کودک می‌تواند جایگزین غذاهای اصلی و حتی شیر مادر شده و به دلیل فقدان ریز مغذی‌ها موجب ابتلا کودک به سو تغذیه شود.

خودداری از مصرف برخی از غذاها و رفتارهای غذایی نادرست در کودکان زیر یکسال

بهزادی همچنین با اشاره به پرهیز و خودداری از مصرف برخی از غذاها و رفتارهای غذایی نادرست در کودکان زیر یکسال، بیان کرد: مصرف نوشیدنی‌های شیرین موجب افزایش خطر وزن اضافه وزن و چاقی و پوسیدگی دندان را  در شیرخواران افزایش می‌دهد و ممکن است موجب اسهال، نفخ و فساد دندان در شیرخوار شود.

وی با تأکید بر اینکه چای، قهوه، دم کرده گیاهان مانع جذب مواد مغذی مانند آهن خواهد بود و تا حد امکان نباید برای شیرخواران زیر یکسال مورد مصرف قرار گیرد،گفت: از دادن آدامس ،آبنبات،تکه‌های بزرگ سیب ،آجیل ،کشمش، ذرت، هویج خام، انگور،کرفس و گیلاس به‌دلیل احتمال خفگی به شیر خوار خودداری شود.

بهزادی با اشاره به پرهیز از اضافه کردن نمک و ادویه به غذای شیر خوار، ادامه داد: مادران از دادن عسل به شیر خوار زیر یکسال به دلیل داشتن سم بوتولیسم، سفیده تخم‌مرغ و شیر گاو خودداری کنند.

اصول تغذیه با شیر مادر

رئیس گروه سلامت خانواده و جمعیت معاونت بهداشتی دانشکده علوم پزشکی اسدآباد در ادامه تصریح کرد: همانطور که کودکان در زمینه رشد و تکامل با هم تفاوت‌های زیادی دارند در زمینه روش تغذیه با شیر مادر هم یکسان نیستند و در بحث تغذیه با شیر مادر باید تفاوت‌های فردی را هم در نظر گرفت به همین دلیل است که تغذیه با شیر مادر علم و هنر به شمار می‌رود.

این کارشناس با اشاره به اینکه شیوه تغذیه شیرخوار نیز ممکن است با افزایش سن او تغییر یابد، افزود: مادر باید اطمینان حاصل کند که شیرخوار سالمی که از قدرت مکیدن خوبی برخوردار است به‌طور طبیعی شیوه تغذیه‌ای را که برای کودک شیرخوارش مطلوب‌تر است انتخاب کند.

بهزادی ادامه داد: در روزهای اول زندگی بسیاری از نوزدان میل دارند زودبه‌زود و برای مدت طولانی از پستان مادر تغذیه کنند، این مکیدن‌ها به افزایش تولید شیر مادر کمک می‌کند به‌هر حال بهترین انتخاب برای مادر آن است که مطابق میل و درخواست فرزند خود یعنی هر زمانی که او بخواهد و برای هر مدتی که میل داشته باشد به او شیر بدهد.

وی با اشاره به ضرورت رعایت برخی از اصول در ارتباط با تغذیه نوزدان با شیر مادر، تصریح کرد: برقراری تماس پوست با پوست مادر و نوزاد بلافاصله پس از تولد، شروع تغذیه نوزاد با آغوز به محض مشاهده علائم آمادگی نوزاد طی ساعت اول تولد، کمک به شیرخوار برای گرفتن صحیح پستان و ادامه تغذیه شیرخوار فقط با شیر مادر بدون هر نوع ماده غذایی دیگر (پرهیز از دادن آب ،آب قند ،انواع جوشانده‌ها و شیرخشک در شش ماه اول تولد که تغذیه انحصاری با شیر مادر نامیده می‌شود، مصرف قطره مولتی ویتامین و A+D و آهن مجاز است، دفعات تغذیه باشیر مادر به‌طور مکرر بر حسب تقاضای شیرخوار در شب و روز با مدت تغذیه در هر وعده نامحدود، در کنار هم بودن مادر و نوزاد در شب و روز، پرهیز از دادن گول زنک (پستانک )و بطری به شیرخوار، شروع غذاهای کمکی از پایان شش ماهگی به بعد با افزایش تدریجی مقدار و تنوع غذاهای نیمه‌جامد و جامد و همراه با ادامه تغذیه شیرخوار با شیر مادر از جمله مواردی است که رعایت این اصول در ارتباط با تغذیه نوزدان با شیر مادر ضرورت دارد.

بهزادی در ادامه با تأکید بر تداوم تغذیه با شیر مادر در سال دوم همراه با استفاده از غذاهای سفره خانواده و با اشاره به اهمیت تغذیه با شیر مادر و مزایای آن برای کودک، گفت: تغذیه کودکان شیرخوار با شیر مادر موجب کاهش مرگ‌و میرناشی از بیماری‌های کودکان می‌شود و جان بیش از ۱.۵ میلیون شیرخوار در سال نجات می‌یابد.

وی با بیان اینکه شیر مادر تمام نیازهای شیرخوار به غذا و مایعات را به تنهایی در شش ماه اول تولد تأمین می‌کند، یادآورشد: شیرمادر هنگام شروع تغذیه تکمیلی پس از پایان شش ماهگی نیز از اهمیت خاصی برخوردار است به‌طوریکه در سال اول زندگی غذای اصلی شیرخوار محسوب می‌شود و در سال دوم نیز یک سوم نیازهای تغذیه‌ای کودک را با بهترین کیفیت فراهم می‌کند.

این کارشناس با اشاره به نقش  شیرمادر  به‌عنوان فراهم کردن بهترین الگوی رشد و تکامل کودکان، افزود: شیر مادر یک مایع بی‌نظیر و زنده حاوی عوامل ضد عفونت بوده که شیرخوار را در مقابل بسیاری از بیماری‌ها و عفونت‌ها محافظت خواهد کرد.

بهزادی با بیان اینکه شیرمادر احتمال چاقی و بیماری‌های مزمن را کاهش می‌دهد و شیر هر مادری برای فرزند خودش بهترین است و ترکیب آن بر اساس تغییر نیازهای شیرخوار برحسب سن و حتی در هر وعده تغییر می‌کند، ادامه داد: شیر روزهای اول با آغوز حاوی عوامل ضد عفونت بسیاری برای محافظت نوزاد که هنوز سیستم ایمنی او تکامل نیافته در برابر بیماری‌هاست.

مزایای تغذیه شیرمادر برای مادر

وی همچنین با اشاره به مزایای تغذیه شیرمادر برای مادر بیان کرد: شیرمادر برای مادر و کودک شیرخوار در مسافرت و رفت و آمد راحت‌تر است زیرا شیر مادر همیشه و در همه جا در دسترس بوده و مادر و کودک از لحاظ روانی احساس یکی بودن می‌کنند و علاوه‌بر رفع نیاز شیرخوار نیازهای روانی مادر نیز برآورده می‌شود .

بهزادی با بیان اینکه شیرمادر در هزینه و زمان برای مادر صرفه‌جویی می‌کند، تصریح کرد: شیردهی از کم‌خونی، سرطان پستان و تخمدان پوکی استخوان و دیابت در مادر پیشگیری کرده و
مادران شیرده اضافه وزن دوران بارداری را زوتر از دست می‌دهند، ضمن اینکه تغذیه با شیر مادر عامل تقویت رفتارهای بهداشتی (مثلا سیگار نکشیدن ) افزایش حس تندرستی ،مراقبت و ایجادکننده محیط پرنشاط است.

در پایان اینکه برای داشتن کودک سالم  هیچ جایگزین مفیدی جزء شیر مادر برای کودک شیرخوار وجود نداشته و به‌واسطه مشغله‌های زندگی ماشینی و مدرن امروز مادران نباید این مایع معجزه‌گر، بی‌نظیر و زنده را از کودکان شیرخوار خود دریغ کنند چرا که کودک سالم برابر با سیاره سالم است.

منبع: ایسنا

مرتبط:

تاثیر تغذیه با شیر مادر بر فشار خون کودک

واقعا استرس شیر مادر را خشک می کند ؟